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1.
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Aufenthaltsstatus: Asylbewerber, abgelehnt, Duldung bis
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2.
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Mindestens seit 30. Juni 1993 ununterbrochen in Deutschland:
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ja, nein
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3.
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Mit mindestens einem noch minderjährigen Kind im Haushalt
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ja, nein
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4.
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Anzahl der in Deutschland volljährig gewordenen Kinder:
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5.
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Diese volljährigen Kinder in der Ausbildung als:
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6.
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Der Lebensunterhalt der Familie ohne zusätzliche Mittel der Sozialhilfe:
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ja, nein
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7.
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Zusätzliche Mittel der Sozialhilfe für den Auszubildenden
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8.
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Meine Familie ist vorübergehend auf ergänzende Hilfe zum Lebensunterhalt angewiesen:
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ja, nein
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9.
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Ich bin Alleinerziehende mit kleinen Kindern:
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ja, nein
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10.
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Folgende Personen sind erwerbsunfähig, ihr Lebensunterhalt aber durch Versicherungs- oder Rentenleistungen dauernd gesichert:
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11.
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Die Familie verfügt über ausreichenden Wohnraum:
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ja, nein
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12.
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Schulpflichtige Kinder erfüllen die Schulpflicht:
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ja, nein
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13.
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Ausweisungsgründe nach §§ 46 Nr. 1-4 und 47 AuslG(siehe Rückseite) liegen nicht vor:
folgende:
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ja, nein
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14.
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Während des Aufenthaltes im Bundesgebiet habe ich vorsätzliche Straftat begangen:
die Geldstrafe war nicht mehr als 50 Tagessätze:
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ja, nein
ja, nein
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15.
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Ich bin arbeitslos:
weil:
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ja, nein
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16.
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Folgende Asyl-, Ausländerrechtliche-, Verwaltungs- oder Gerichtsverfahren sind anhängig:
(Behörde/Gericht, Aktenzeichen)
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17.
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Die Ausländerbehörde hat mir eine Frist gesetzt, um einen Antrag für das Bleiberecht bei Ausländern mit langjährigem Aufenthalt zu stellen:
Frist läuft ab:
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ja, nein
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18.
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Familiennachzug von Ehegatten muß beantragt
werden:und zwar für (Vorname, Name, Geburtsdatum)
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ja, nein
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19.
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Ich bin alleinstehende Person und vor dem 01.01.1990 in die BRD oder in die DDR eingereist:
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ja, nein
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